Go to the page content
O debelosti

Več o debelosti: Opredelitev, simptomi in diagnoza

Debelost je kronična bolezen, ki lahko resno vpliva na kakovost življenja in počutje. Tukaj je vse, kar morate vedeti o debelosti, vključno z znaki in simptomi debelosti, diagnozo in natančno opredelitvijo debelosti.

4 min. branja
more about obesity

Slika je simbolna.

Kaj je debelost?

Debelost medicinski strokovnjaki opredeljujejo kot zapleteno in napredujočo bolezen, pri kateri odvečna ali nenormalna telesna maščoba povzroča in povečuje tveganje za dolgoročne zdravstvene zaplete.

Najpogostejši način presajanja debelosti je uporaba indeksa telesne mase (ITM) – mere, ki se izračuna z deljenjem teže v kilogramih s kvadratom višine v metrih. Pri večini ljudi pomeni indeks telesne mase 25 kg/m² ali več povečano tveganje za debelost in simptome prekomerne telesne teže ter zahteva dodatno oceno. Čeprav indeks telesne mase ne opredeljuje diagnoze debelosti, je indeks telesne mase 30 kg/m2 ali več povezan s povečanim tveganjem za srce in ožilje ter umrljivostjo, zato se morajo vsi, ki imajo indeks telesne mase 30 ali več, posvetovati s svojim zdravnikom.

Indeks telesne mase je objektiven način razvrščanja prenizke, normalne in prekomerne telesne teže ter debelosti pri odraslih. V okviru uradne opredelitve debelosti obstajajo različne klasifikacije bolezni.

Klasifikacija po indeksu telesne masePrenizka telesna teža - ITM pod 18,5 kg/m² 
 Normalna telesna teža - ITM 18,5–24,9 kg/m² 
 Prekomerna telesna teža - ITM 25,0–29,9 kg/m² 
 Razred debelosti I - ITM 30,0–34,9 kg/m² 
 Razred debelosti II - ITM 35,0–39,9 kg/m² 
 Razred debelosti III - ITM nad 40 kg/m² 

Te klasifikacije so standardizirana meritev in so del mednarodno priznane opredelitve debelosti.

Kateri simptomi so običajno povezani z debelostjo?

Poleg indeksa telesne mase 30 kg/m² ali več obstajajo tudi drugi simptomi debelosti, ki lahko vplivajo na vaše vsakdanje življenje. Simptomi debelosti lahko vključujejo:

  • Težave pri telesni dejavnosti, kot je hoja po stopnicah
  • Zadihanost
  • Povečano potenje
  • Smrčanje
  • Pogosto utrujenost
  • Bolečine v sklepih
  • Bolečine v hrbtu
  • Nizko samozavest in slabo samopodobo
  • Občutek osamljenosti
  • Depresijo, tesnobo in motnje razpoloženja

Če imate katerega od teh simptomov, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako se diagnosticira debelost?

Diagnoza debelosti je lahko pomemben korak pri zdravljenju in obvladovanju debelosti.

Diagnoza debelosti običajno vključuje oceno življenjskega sloga, osebno in družinsko anamnezo, telesni pregled in/ali laboratorijske preiskave.

Zdravstveni delavec lahko za oceno življenjskega sloga, osebno in družinsko anemnezo postavi vprašanja, povezana z naslednjim:

  • Vašo etnično pripadnostjo
  • Družinsko anamnezo
  • Prehrano
  • Telesno dejavnostjo
  • Motnjami hranjenja
  • Depresijo in drugimi motnjami razpoloženja
  • Genetiko
  • Zdravili
  • Kroničnim stresom
  • Kajenjem

 

Telesni pregled

Za potrditev uradne diagnoze debelosti bo morda potreben tudi telesni pregled. S tem si lahko zdravnik pomaga pri izbiri ustreznega načrta zdravljenja.

To lahko vključuje:

  • Merjenje teže, višine in obsega pasu
  • Merjenje krvnega tlaka
  • Ocena pridruženih bolezni (na primer sladkorno bolezen, hipertenzijo, duševne motnje, osteoartritis, bolezni dihal in druge)
  • Preverjanje težav s kožo zaradi debelosti, kot je acanthosis nigricans (suha, temna koža, ki je lahko znak inzulinske rezistence.)

Laboratorijski testi

Nazadnje se lahko opravijo laboratorijski testi za ugotavljanje osnovnih znakov in simptomov debelosti. Zdravnik bo glede na vaš primer in potrebe po oceni izbral, katere laboratorijske preiskave bo opravil.

Z laboratorijskimi preiskavami se lahko ocenijo:

  • Glukoza v krvi na tešče (za merjenje najnižje ravni sladkorja), 
  • Meritev maščob v krvi (vključno s skupnim holesterolom, holesterolom HDL in holesterolom LDL, trigliceridov), 
  • Delovanje ščitnice in endokrina ocena (za oceno ravni hormonov) ter delovanje jeter, 
  • Ocena srca in ožilja.

Pričakovanja in možnosti zdravljenja

Če imate prekomerno telesno težo ali debelost, ste se morda v preteklosti že srečali s predsodki glede telesne teže ali stigmo pri pogovoru z zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem. Debelost kot bolezen je namreč razmeroma novo področje znanstvenih raziskav in razvoja. To je povzročilo dolgotrajno nerazumevanje tako v družbi kot pri zdravstvenih delavcih. Pomembno si je zapomniti, da je bil dosežen velik napredek pri tem, da bi zdravljenje debelosti postalo prednostna naloga strok po vsem svetu. 

Ko se z zdravnikom pogovarjate o debelosti, bo morda želel razpravljati o vaših pričakovanjih in možnostih zdravljenja za obvladovanje debelosti.

Skupaj z zdravnikom se lahko posvetujete o tem, v kolikšni meri ste pripravljeni na obvladovanje telesne teže, o prejšnjih poskusih obvladovanja simptomov vaše bolezni, o prednostih vzdrževanja telesne teže ter o morebitnih zapletih in zdravstvenih posledicah, povezanih z debelostjo.

Kaj povzroča debelost?

Poenostavljena razlaga je energijsko neravnovesje, pri katerem je količina vnešenih kalorij bistveno večja od porabljenih. V resnici so vzroki za debelost zapleteni in so odvisni od različnih genetskih, okoljskih in vedenjskih dejavnikov. Eden od možnih vzrokov so dedne lastnosti, ki motijo presnovne mehanizme in mehanizme za uravnavanje telesne teže. Več o vzrokih za debelost preberite tukaj.

Da bi razumeli, ali živite z debelostjo, in dobili strokovni nasvet, se posvetujte s svojim zdravnikom. Če boste poiskali strokovno pomoč, boste bolje usposobljeni za zdravo in trajnostno obvladovanje telesne teže in simptomov debelosti.

Viri
  1. Wharton, S, Lau, D et al. Obesity in adults: a clinical practice guideline. Canadian Medical Association Journal. 2020; 192(31) 875-891
  2. Rueda-Clausen CF, Poddar M, Lear SA, Poirier P, Sharma AM. Canadian Adult Obesity Clinical Practice Guidelines: Assessment of People Living with Obesity. https://obesitycanada.ca/guidelines/assessment/. Zadnji dostop: 22. November 2022
  3. Lopez-Jimenez F, Almahmeed W et al. Obesity and cardiovascular disease: mechanistic insights and management strategies. A joint position paper by the World Heart Federation and World Obesity Federation Eur J Prev Cardiol. 2022; 0 1-20
  4. Obesity. NHS. https://nhs.uk/conditions/obesity/. Zadnji dostop: 22. November 2022
  5. Clemens EL et al. Diagnosing Obesity as a First Step to Weight Loss: An Observational Study. Obesity 28(12):2305-2309
  6. Yumuk V et al. European Guidelines for Obesity Management in Adults. Obesity Facts 2015;  8(6):402-424
  7. de Wit LM et al. Depressive and anxiety disorders and the association with obesity, physical, and social activities. Depression and anxiety 2010; 27(11):1057-1065
  8. Caterson, ID, Alfadda, AA et al. Gaps to bridge: Misalignment between perception, reality and actions in obesity. Diabetes Obes Metab 2019; 21: 1914-1924
  9. Kirk SFL, Ramos Salas X, Alberga AS, Russell-Mayhew S. Canadian Adult Obesity Clinical Practice Guidelines: Reducing Weight Bias in Obesity Management, Practice and Policy. Dostopno na: https://obesitycanada.ca/guidelines/weightbias. Zadnji dostop: 22. November 2022
  10. Blüher M. Obesity: global epidemiology and pathogenesis. Nature Reviews Endocrinology 2019; 15:288–298

SK25PA00005, avgust 2025

Je bilo to za vas koristno?

Morda vam bo všeč tudi